初生儿怎么打乙肝疫苗?

发表日期:2019-10-25 | 来源:春季养生

  广州天河区杨女士的宝宝2个多月大,出生时没给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白,而是实施的“0、1、6”乙肝疫苗注射方案(即第1针注射1个月及6个月后注射第2、3针),现已注射两次,但孩子的奶奶是“大三阳”(HBV-DNA阴性),现在大家住在一起,平时孩子奶奶想多抱抱孙子,每次杨女士都显得很为难,一方面害怕婆婆把乙肝传染给孩子,另一方面又怕拒绝后婆婆受打击。于是,杨女士找到医院咨询,为了给宝宝上个“双保险”,是否还需要给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白。

  广州长安医院中医肝病科主任医师王东峰解释称,乙肝免疫球蛋白是表面抗体(HbsAb)阳性的健康献陕西治疗羊癫疯最好医院是哪家血人员的血清经过浓缩工艺制成,内含高效价乙肝病毒表面抗体。主要是在以下几种情况下应用:(1)阻断母婴传播:母亲表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)双阳性的新生儿,在出生24小时内先注射一支乙肝免疫球蛋白,而后再注射乙肝疫苗,这样对预防母婴传播更有效,其阻断率高达95%;(2)预防特殊情况下的乙肝病毒感染:乙肝易感者(即为体内无抗体者且未被感染者)特别是感染乙肝的高危人群(父母表面抗原HBsAg和e抗原HBeAg双阳性的婴幼儿、医护人员、经常接触血液制品者、易发生外伤者、同性恋、多个性伴侣者、静脉注射毒品者、经常接受输血者等),在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险成都癫痫医院时,如医护人员护理、治疗乙肝病人时刺破皮肤,可单独使用乙肝免疫球蛋白,应在12小时内给可能受感染者注射一次乙肝免疫球蛋白,一个月后再重复注射一次。这种被动免疫能在特殊情况下起到很好的预防作用,及时阻断乙肝的传播,不过,其有效期一般只有20天左右。

  不必注射乙肝免疫球蛋白

  临床上,如果新生儿的父母均未感染乙肝病毒,那么新生儿出生后不需要注射乙肝免疫球蛋白,只需按计划接种乙肝疫苗。一般情况下,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。

  目前乙肝疫苗的接种多数按“0、1、6”方案实施,即第1针注武汉去哪里治癫痫病射1个月及6个月后注射第2、3针。注射第1针后,疫苗进入人体刺激免疫系统发生初次应答,这期间约30%~50%的人会出现表面抗体;注射第2针后,机体受到同种抗原再次刺激发生再次应答,这时表面抗体产生快、产量高、亲和力也强,可使80%~90%的人出现表面抗体;注射第3针后,进入加强阶段,此时机体免疫活性细胞处于最佳状态,这时约90%~95%的人可出现表面抗体。所以,杨女士的孩子没有必要再注射乙肝免疫球蛋白,而应完善乙肝疫苗的接种方案,使婴儿及时出现乙肝表面抗体,预防乙肝病毒感染。

  对于杨女士目前面临的困惑,王东峰表示,一般的日常接触是不会感染乙肝的,但贵阳癫痫病专科医院靠谱吗为了保险起见,对于家族中有乙肝患者,在幼儿还未接种成功体内未产生表面抗体前,应避免与患者长期密切接触,如接吻或者咀嚼后给孩子喂食,以防止感染;在必要时,杨女士可和婆婆作一些交流,说明其中的利害关系。

  如果杨女士还是不放心,可在宝宝接种乙肝第一针后的第4个月到医院检查其抗体产生的情况,如接种成功,此时应为抗体产生最大量期间,这种情况就不需要再注射免疫球蛋白;如接种不成功,可为宝宝注射一支免疫球蛋白接受被动免疫,之后继续完善宝宝乙肝疫苗的接种方案,促使其体内产生抗体,具备主动免疫能力。

(实习编辑:李杏)

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